Mitkä ovat perus- ja toissijaisen sairausvakuutuksen edut?
Yksi sairausvakuutussuunnitelma ei sovi kaikille. Joillakin on suuret vähennyskelpoisuudet; toiset rajoittavat sinut verkon sisäisiin tarjoajiin tai vähentävät verkon ulkopuolista kattavuutta. Voit välttää taloudellisen painajaisen aiheuttamia korkeita sairauskuluja ostamalla ylimääräisen sairausvakuutuksen joko puolisosi ryhmäsuunnitelman kautta tai itsenäisesti. Useampien lääketieteellisten suunnitelmien luominen luo sen, mitä Kansallinen vakuutuskomissaariyhdistys kutsuu "etuuksien yhteensovittamiseksi" tai COB: ksi. COB tai "muu kattavuus", kuten nongroup-politiikat kutsuvat sitä paremmin, perustaa korvausmaksujärjestyksen, joka estää päällekkäiset maksut.
Kärki
Toissijaisella vakuutuksella on hyötyä vakuutetulle vähentämällä kulumattomia kulujasi ja kattamalla ensisijaisen vakuutuksen mahdolliset aukot.
Ensisijainen pohjamaali
Mikä suunnitelmasi on ensisijainen suunnitelmasi, vaikuttaa korvausmaksuihin. Koko vakuutusalan noudatetut COB-säännöt pitävät ensisijaisena työnantajasi kautta ryhmäpolitiikkaa. Jos sinulla on COBRA-vakuutus ja toinen suunnitelma, ei-COBRA-suunnitelmasta tulee ensisijainen, samoin kuin suunnitelma, joka sinulla on ollut pisin, jos kattavuusriita syntyy. Säännöt otetaan entistä paremmin huomioon lapsissa ja huoltajasopimuksissa. Autopolitiikka toimii ensisijaisena lääketieteellisenä suunnitelmana, kun ryhmävakuutussuunnitelmasi otetaan käyttöön toissijaisena vakuutuksena, kun olet saavuttanut automaattisen vakuutuksen tapaturmakohtaisen sairauskulurajan.
Alemmat käteisvarat
Kahden sairausvakuutussuunnitelman maksaminen voi säästää rahaa. Ensisijaisen suunnitelmasi edut koskevat ensin lääketieteellistä vaatimusta. Jos korvausvaatimus ylittää määrän, jonka ensisijainen suunnitelma maksaa, lääkäri toimittaa sen toissijaiselle suunnitelmalle, joka maksaa sitten kaiken tai osan loppusummasta sen sääntöjen mukaan. Esimerkiksi, kun ensisijainen suunnitelma kattaa vain 80 dollaria proseduurista, joka maksaa 100 dollaria, toissijainen suunnitelma maksaa erotuksen, mikä säästää 20 dollaria kustannuksissa, jotka eivät ole taskussa. Jos toissijaisen suunnitelman politiikka kuitenkin rajoittaa saman menettelyn hintaan $ 90, se maksaa vain $ 10: n erotuksen ylärajan $ 90 ja ensisijaisen maksamansa summan $ 80 välillä.
Täytä kattavuus aukot
Toissijainen sairausvakuutus voi kattaa palvelut, jotka ensisijainen vakuutuksesi sulkee pois, kuten hätätilan vierailut tai kiropraktiikkahoito. Kun työnantaja ei tarjoa visio- tai hammassuunnitelmaa, riippuvuus puolisosi työsuunnitelmasta tai näkemys- tai hammasvakuutuksen ostaminen antaa sinulle toissijaisen suojan silmien ja hampaiden hoitamiseksi. Kunkin suunnitelman kattamien palvelujen vertaaminen tarpeisiisi ja kopio- ja vähennysvelvoitteita koskeviin tarpeisiisi voi auttaa sinua valitsemaan kaksi sinulle järkevää suunnitelmaa.
Vaatimusten käsittely
Kahteen lääketieteelliseen suunnitelmaan osallistuminen voi tarjota enemmän taloudellista turvaa, mutta se voi myös edellyttää, että käsittelet enemmän paperityötä ja lomakkeita. Jos ensisijainen suunnitelmasi lähettää sinulle ilmoituksen siitä, että se hylkäsi vaatimuksen, sinun on toimitettava toissijaiselle suunnitelmalle kopio kieltäytymiskirjeestä, ennen kuin se kattaa maksamatta jäävät lääkkeet tai palvelut. Sinun on myös kannettava kaksi sarjaa kortteja esitelläksesi terveydenhuollon tarjoajallesi. Vältä korvauskäsittelyn viivästykset, sinun on pidettävä molemmat suunnitelmat ajan tasalla kaikista muutoksista suunnitelman valinnassa ja henkilökohtaisissa tiedoissa.
